İnsülin direnci, prediyabet ve PKOS için beslenme
Sevdiğiniz yemekleri bırakmadan; tabağın sırasını, eşlikçilerini ve zamanlamasını değiştirerek kan şekeri eğrinizi yumuşatıyoruz.
15 dakika, online ya da Kavaklıdere'de. Bağlayıcı değil.
Aynı kahvaltı, dört küçük değişiklik
İki dilim beyaz ekmek, peynir, reçel ve çay
Araştırmalardaki ortalama etkilere dayanan temsili bir grafik. Kendi eğriniz 14 günlük sensörle ölçülür.
Kan şekerinin ne kadar yükseldiği kadar nasıl indiği de önemli. Sert bir iniş, birkaç saat sonra yeniden acıkmanın en sık sebebi.
Tek başına yenen rafine karbonhidrat, 30–45 dakikada tepe yapar. Beyaz ekmek, meyve suyu, tatlı.
Vücut bol insülinle karşılık verir. Şeker bazen başladığı yerin de altına iner.
İnişle birlikte yorgunluk ve tatlı isteği gelir. Bir şey yenir ve döngü baştan başlar.
Programın amacı bu döngüyü yasakla değil, düzenle yumuşatmak.
Kolunuzun arkasına takılan küçük bir sensör, kan şekerinizi birkaç dakikada bir ölçer. Hangi yemeğin size nasıl geldiğini tahminle değil, veriyle konuşuruz.
Sensörü birlikte takıyoruzİlk görüşmede, birkaç saniyede. Çoğu kişi takıldığını hissetmiyor.
Normal hayatınızı yaşıyorsunuzYediklerinizin fotoğrafını çekmeniz yeterli; diyet yapmıyorsunuz.
Eğrinizi birlikte okuyoruz14 günün sonunda planınızı sizin verinize göre yazıyoruz.
Örnek bir gün
Salı, sensörün 9. günü
Grafiğin üzerinde gezinin ya da parmağınızı kaydırın.
Sensör bir tıbbi cihazdır; kullanım kararını hekiminizle birlikte veriyoruz.
Yasak listesi yok. Sık yediğiniz şeylerin yerine, aynı doyuruculukta ama daha yumuşak eğri çizen seçenekler koyuyoruz. Kartları çevirin.
Bunun yerine
Bunu deneyin
Lif ve protein şekerin kana geçişini yavaşlatır. Ekmeği tabağın en sonuna bırakmak da ayrıca yardımcı olur.
Tepe belirgin biçimde düşer
Bunun yerine
Bunu deneyin
Bir bardak meyve suyu üç dört meyvenin şekerini lifsiz verir. Bütün meyve hem daha az şeker taşır hem daha yavaş emilir.
Aynı tat, yarı şeker
Bunun yerine
Bunu deneyin
Krizin sebebi çoğu zaman öğleden sonraki sert iniştir. Plan o inişi önlemeye odaklanır; kriz gelirse elinizde tok tutan bir seçenek olur.
Krizin kaynağına iner
Bunun yerine
Bunu deneyin
Bulgurun lifi ve mercimeğin proteini birlikte daha düz bir eğri çizer. Porsiyon aynı, tokluk daha uzun.
Daha uzun tokluk
Bunun yerine
Bunu deneyin
Hamur işi hem rafine un hem yağ yükü getirir. Protein ağırlıklı bir kahvaltı öğlene kadar sizi taşır.
Öğlene kadar tok
Bunun yerine
Bunu deneyin
Ara öğün akşam yemeğine aç varmamanız için var. Nohut hem lif hem protein; eğriyi neredeyse kıpırdatmaz.
Akşama aç varmazsınız
İlk görüşmeden önce son tahlillerinizi gönderiyorsunuz. Hangi değerin ne anlattığını ve programda neyi hedeflediğimizi açıkça konuşuyoruz.
En az sekiz saatlik açlıktan sonra ölçülen kan şekeri. Tek başına erken dönemi kaçırabilir; o yüzden diğer değerlerle birlikte okunur.
Örnekte 104: prediyabet aralığının başı. Bu aşamada beslenme değişiklikleri en çok işe yarar.
Hedefimiz: 100'ün altı ve sabah değerlerinin günden güne daha az oynaması.
Son iki üç ayın kan şekeri ortalamasını gösterir. Bir günlük iyi ya da kötü beslenmeden etkilenmez; bu yüzden ilerlemeyi en dürüst anlatan değerdir.
Örnekte %5,9: prediyabet aralığında. 12 haftalık bir programda 0,3–0,5 puanlık düşüş sık görülür.
Hedefimiz: %5,7'nin altına inmek ve orada kalmak.
Kan şekeri henüz normalken bile yüksek çıkabilir; vücudun şekeri dengede tutmak için ne kadar çok çalıştığını gösterir. Laboratuvarların aralığı geniştir.
Örnekte 17: laboratuvar aralığında ama üst yarıda. İnsülin direncinin erken işareti olabilir.
Hedefimiz: 10'un altı. Öğün sırası ve hareket burada en hızlı sonucu verir.
Açlık kan şekeri ile açlık insülininden hesaplanan bir endeks. İnsülin direncini tek sayıda özetler; iki değer aynı kandan ölçülmelidir.
Örnekte 3,4: insülin direnci olasılığı yüksek. Eşik değer hekime ve kaynağa göre 2,5 ile 2,7 arasında değişir.
Hedefimiz: 2,5'in altı. Programın sonunda aynı laboratuvarda yeniden bakıyoruz.
Kandaki yağların bir türü. Rafine karbonhidrat ve alkol onu hızla yükseltir; insülin direnciyle sık sık birlikte görülür.
Örnekte 168: sınırda. Genellikle beslenme değişikliğine en hızlı yanıt veren değerdir.
Hedefimiz: 150'nin altı, mümkünse 100 civarı.
"İyi" kolesterol olarak bilinir; yüksek olması istenir. Düşük HDL ile yüksek trigliserit birlikteyse insülin direnci akla gelir.
Örnekte 46 (kadın): düşük tarafta. Erkeklerde eşik 40'tır.
Hedefimiz: düzenli hareket ve doğru yağlarla yükseltmek.
Referans aralıkları laboratuvara göre değişebilir. Tanı ve ilaç kararı her zaman hekiminizindir; biz beslenme tarafını üstleniyoruz.
Süreyi, sensör sayısını ve görüşme şeklini seçin; fiyat anında hesaplanır. Seçiminiz tanışma formuna aktarılır.
Aynı programın üç farklı insanda nasıl işlediğine bakın. İsimler ve değerler temsilidir.
Masa başı çalışıyor, akşamları tatlı krizi
HOMA-IR
4,22,1
Prediyabet, yoğun iş temposu, sık seyahat
HbA1c
%6,1%5,6
PKOS, düzensiz öğünler, sabahları iştahsız
Açlık insülini
189
Programı yürüten
Ankara Üniversitesi Beslenme ve Diyetetik mezunuyum. Yüksek lisansımı insülin direncinde öğün zamanlaması üzerine yaptım; dokuz yıl bir üniversite hastanesinin endokrinoloji kliniğinde çalıştım.
2021'den beri yalnızca insülin direnci, prediyabet ve PKOS ile çalışıyorum. Danışanlarımın hekimleriyle aynı dili konuşmayı önemsiyorum; isterseniz program raporunu doğrudan hekiminize iletiyorum.
Kimseye “bir daha ekmek yemeyeceksin” demiyorum. Ekmeği ne zaman ve neyle yediğinizi konuşuyoruz.
Aklınızdakini yazın, ilgili cevaplar süzülsün.
8 soru
İlaç kararını yalnızca hekiminiz verir. Beslenme programı tedavinin yerine geçmez; ilaç kullanıyorsanız da kullanmıyorsanız da onunla birlikte çalışır. Çoğu danışanımız program sırasında hekimiyle görüşmeye devam eder.
Hayır. Sensör, hangi yemeğin size nasıl geldiğini görmeyi hızlandırır ama şart değildir. Sensörsüz programda tahliller ve yeme günlüğüyle ilerliyoruz.
Takılırken kısa bir baskı hissedilir; çoğu kişi acı duymaz. Suya dayanıklıdır, duş ve yüzme sırasında takılı kalabilir. 14 gün sonra kendiniz çıkarırsınız.
Hayır. Karbonhidratı çıkarmıyoruz; türünü, miktarını, sırasını ve yanında ne yediğinizi değiştiriyoruz. Ekmek sizin için önemliyse planda ekmek olur.
Evet. Danışanlarımızın yarısından çoğu Ankara dışından. Sensörlü programda sensörü kargoyla gönderiyor, ilk görüşmede birlikte takıyoruz.
İstediğiniz laboratuvarda. Başta ve sonda aynı laboratuvarı kullanmanızı öneriyoruz; böylece değişimi doğru okuruz. Hangi değerlere bakılacağını tanışma görüşmesinde yazıyoruz.
8, 12 ya da 16 hafta. HbA1c üç aylık ortalamayı gösterdiği için en net sonucu 12 haftada görürüz; PKOS'ta 16 hafta öneriyoruz.
Ödeme program başlarken alınır, vade farksız üç taksit yapılabilir. İlk iki hafta içinde vazgeçerseniz sensör dışındaki tutar iade edilir.
Aradığınızı bulamadık. WhatsApp'tan sorun, aynı gün yanıtlayalım.
Bir gün ve saat seçin. Programın size uyup uymadığını konuşalım; uymuyorsa bunu da açıkça söyleriz.